Usoro oge a nke ọgwụgwọ ọrịa cancer nke esophageal

Ọrịa na-egbu egbu, ọ bụ ezie na ọ dị obere, na-etolite n'ike n'ike. Mgbe a chọpụtara ọrịa na mmalite oge, usoro ịhọrọ bụ iji wepụ akụkụ nke esophagus. Carcinoma (cancer) nke esophagus bụ ọrịa na-egbuke egbuke, nke ya na ụbụrụ ọjọọ niile dị ihe dịka 2% na 5-7% n'etiti usoro ịrịa cancer nke tract intestinal. Ihe kpatara ọrịa cancer nke esophageal dị iche site na 10 ruo 20 ikpe maka 100 000 mmadụ.

Ọrịa ahụ na-emetụtakarị ndị agadi, ọnọdụ kachasị elu dị na afọ 60 ruo 80. Otú ọ dị, na afọ ndị na-adịbeghị anya, e nyewo data mgbagwoju anya na mmụba nke ugboro ugboro nke ọrịa ahụ n'etiti etiti afọ (30-50 afọ). Usoro nke oge a na-agwọ ọrịa cancer nke esophageal taa.

Geography nke ọrịa

A na-ahụkarị ọtụtụ ọrịa cancer nke esophageal n'etiti mba ndị dị na Europe na North America na France. Na mpaghara ụfọdụ nke ụwa, ya bụ na n'ebe ugwu nke China, na Transkei (South Africa), nakwa na n'ebe ugwu ọwụwa anyanwụ Iran, a pụrụ iche ọrịa a dị ka ọrịa, n'ihi na n'ime ha, ọnọdụ ahụ dị 20-30 ugboro karịa karịa na West.

Ihe ize ndụ maka ọrịa cancer nke esophageal gụnyere:

• ụtaba - ise siga na ịṅụ ụtaba;

• Ịṅụbiga mmanya ókè - na mpaghara ụfọdụ nke ụwa, mmanya na-aba n'anya na mpaghara, n'ihi ihe ha mere ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ, kwadoro ịzụlite ụbụrụ;

• erighị ihe na-edozi ahụ - enweghị uru nke vitamin ụfọdụ na ihe ndị e ji amata ihe, yana mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, na-ebelata ihe nchebe;

• ihe anụ ahụ - ọkụ ọkụ na ọkụ na ọkụ; ịrapagidesi ike na nri ndị na-esi ísì ụtọ na pickles, nke na-akọwa njirimara ala nke ọrịa.

Ọrịa nke esophagus

A na-ewere ọnọdụ dịgasị iche iche nke ọrịa esophagus dịka ihe ize ndụ, tinyere:

• Achalasia - mmebi nke ọrụ moto nke esophagus n'ihi mbibi nke ihe nerve na mgbidi nke esophagus;

• reflux-esophagitis-na-adịghị ala ala mbufụt nke muoposa esophagus n'ihi azụ-ịse nke acidic gastric ọdịnaya;

• Ọkpụkpụ Barrett - mgbanwe nke mkpụrụ ndụ nkịtị nke akụkụ ala nke esophagus n'ime sel nke ụdị ụyọkọ; ọrịa ahụ na-ebute ọrịa cancer nke esophageal ugboro 40;

• Nsogbu Plummer-Vinson - enwere ọnọdụ ahụ

A mara ụdị ọrịa abụọ nke ọrịa cancer nke esophageal:

• carcinoma nke nwere okpukpu abuo bu nke kachasi ihe kariri 90% nke ikpe;

• Adenocarcinoma - esiri na nso nso a (ruo 8%).

Ihe omuma

Ụbụrụ nwere ike itolite n'ime lumen nke esophagus n'ụdị ero (cancer cancer polypous - ihe dị ka pasent 60 nke ikpe), nwere ike ịpụta ọnya (25%) ma ọ bụ ọrịa esophageal pulite (cancer cancer). A na-ahụ ọrịa cancer nke ọrịa ịba ụba site n'ịgba na-eme ihe ike ma na-ebute ụzọ na mbụ (gbasaa) n'ime akwara thoracic na n'ime akụkụ ndị dị anya site na ọbara na arịa lymph. Achịcha kachasị mma nke mkpochapu ọgwụ na-apụta n'ime imeju na ngụgụ. Ihe dị ka pasent 75 nke ndị ọrịa n'oge nchoputa ọrịa cancer nke esophageal nwere metastases.

Mbido

Maka prognosis nke ọrịa ahụ, ọnụnọ ma ọ bụ enweghị nke metastases dị oke egwu. Akara nke afọ ise na-enweta ihe na-erughị pasent 3 nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa nke abụọ, ọ bụ ezie na enweghi metastases - karịa 40%.

Mgbaàmà

Isi mkpesa nke ndị ọrịa bụ dysphagia na-aga n'ihu (mmebi nke ilo). Na mbụ, mmetụta nke "ịrapagidesi ike" nri mgbe ị na-enyocha nwere ike igosipụta oge. Nke nta nke nta enwere ike ịfefe nri siri ike, emesịa mmiri mmiri, ruo mgbe onye ọrịa ahụ na-enweghị ike ilo ọbụna olulu. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ:

• ọnwụ ọnwụ;

• mgbu n'ime obi;

• Dysphagia (ihe ngbu mgbe ilo);

• ichapu ya na ọbara (ihe mgbaàmà dị obere).

N'ihi ndị agadi nwere ọrịa cancer nke esophageal, enwere ike iwepụ obi mgbu maka obi. Mgbe ụfọdụ, ndị ọrịa na-enyocha ọrịa obi na-achọpụta na ọrịa ọrịa esophageal. Ebumnuche nke nyocha bụ iji chọpụta ogo nke uto tumo na ohere nke iwepụ ya. A na-eme ihe ọmụmụ ndị a.

• Mee ka redio dị iche. Onye ọrịa ahụ na-ewebata n'ụlọnga dị iche (na-abụkarị casin) nke a na-ahụ na ụzarị X. Ọrịa na-egbuke egbuke na-enwekarị ọdịdị dị mma na redio.

• Esophagoscopy. Nnyocha nke ụlọ elu nke esophagus site n'enyemaka nke endoscope fiber nyocha na-arụ ọrụ dị mkpa na nyocha, ebe ọ na-enye ohere ịnweta ihe site na ebe a na-enyo enyo na biopsy. Nnyocha nchọpụta Pathohistological na-akọwa ọdịdị nke neoplasm na, ọ bụrụ na ọ bụ malignancy, na-achọpụta ụdị ụbụrụ. Esophagoscopy na-enyekwa ohere ịmepụta kpọmkwem ọnọdụ nke eriri - na elu, n'etiti ma ọ bụ nke atọ nke esophagus.

• Nyocha CT nke eriri thoracic na abdominal. Nzube nke ọmụmụ a bụ iji chọpụta ọnụnọ nke metastases, dịka ọmụmaatụ, n'ime imeju ma ọ bụ na ngụgụ, nakwa dịka mmebi abụọ nke lymph. Ọnụnọ nke metastases, dị ka a na-achị, na-egosi na ọrịa na-enweghị ike ime.

• Bronchoscopy. A na-eme nchọpụta endoscopic nke traktị nke respiratory na-enyo enyo gbasara mgbasa nke eriri ahụ na ngụgụ. Na nmalite mmalite nke nzụlite ụbụrụ usoro kachasị mma nke ọgwụgwọ bụ njikọ nke esophagus. Ma n'ọtụtụ ọnọdụ, ọ dị mwute ikwu na anyị ga-ejide onwe anyị ka anyị nweta ọgwụgwọ ọrịa. Mgbasa nke ọrịa ahụ karịrị akwara na ọtụtụ ndị ọrịa na-egbochi ịgwọ ọrịa. Ọ bụrụ na ahụghị ọrịa ahụ n'oge mbụ, ịgwọ ọrịa bụ ihe amamihe dị na ya, naanị na ole na ole ndị ọrịa.

Usoro ọgwụgwọ

Usoro ọgwụgwọ ọrịa nke ọrịa cancer nke esophageal na-achọ iji belata mgbaàmà ahụ na ebumnuche iji weghachite ikike iwere. Ọtụtụ mgbe a na-eme ka ebumpụta ụwa nke esophagus ahụ, ya bụ, njikọ nke tube pụrụ iche na-eme ka ìhè ya meghee, nke na-eme ka e nwee nri na mmiri. A na-amalite nkwụsị ụkwụ n'okpuru nduzi redio na nchịkwa nke mpaghara ma ọ bụ na-agwọ ọrịa. Ọrụ a maara dị ka esophagectomy ma ọ bụ esophagogastrectomy gụnyere:

• mwepụ nke esophagus nile, ma e wezụga maka akụkụ kachasị elu, tinyere akụkụ mbụ nke afo na njikọ na akpụkpọ anụ gburugburu na lymph;

• Iweghachite iguzosi ike n'ezi ihe nke tube digestive site na ijikọta afọ nke afọ na akụkụ mgbagwoju anya (nke elu) nke esophagus - na-emekarị n'ogo nke atọ nke olu.

A na-enye ohere ntanetị site na mkpịsị aka ekpe nke obi (aka ekpe n'akụkụ aka ekpe), na ọkara aka nri (akuku aka nri), na-emeghe oghere abdominal (laparotomy) ma ọ bụ site na ijikọta nhọrọ atọ ahụ. Ọtụtụ mgbe, ọ dị mkpa ka ịmepụta mgbakwunye ọzọ n'akụkụ aka ekpe nke n'olu. Nhọrọ ndị ọzọ maka ịgwọ ọrịa bụ ihe dị egwu. Ihe ka ọtụtụ n'ime ọrịa esophagus metụtara ọrịa kansa bụ ndị agadi nọ n'ọnọdụ dị njọ dịka ọrịa si akpata.

Mbido

Ihe nyocha maka ọtụtụ ndị ọrịa adịghị mma. 80% nke ndị ọrịa nwere ọrịa cancer na-enweghị ike ịnwụ n'ime otu afọ mgbe nchọtachara ya, n'agbanyeghị ụdị ụdị ihe ọ bụla. N'ime ndị ọrịa na-aga ịwa ahụ, njedebe na-ekpebi site na nha na mgbasa nke ọrịa ahụ, ụdị akụkọ ihe mere eme na ogo nke itinye aka na lymph. Na mmalite nke ọrịa cancer nke esophageal, ọnụọgụ ndụ afọ ise dị ihe dịka 30-40%. Site na nchọpụta oge, ọnwu ahụ dị ka nke ahụ na ndị ọrịa nwere ọrịa na-enweghị ike ime. Mgbe a jụrụ ya, ọ bịara doo anya na mmetụta a anọwo na-ewute onye ahụ ọrịa ọnwa abụọ. Ná mmalite, ọ gbalịrị imeri ahụ erughị ala site n'ịgbanwe ọdịdị nke nri na ọtụtụ mmiri na mmiri mmiri mmiri.