Ihe omuma
Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu (95%) nke ndị ọrịa nwere appendicitis nwere mgbaàmà ndị a:
• ihe mgbu - nke mbụ zuru ebe nile, wee mezie ya;
• ọnwụ nke agụụ.
Ka o sina dị, na ihe dị ka ọkara nke ndị ọrịa, ihe ịrịba ama "ahụkarị" nke appendicitis nwere ike na-emetụta ọrịa ndị ọzọ dị ukwuu nke oghere abdominal. Na ụmụaka na ndị agadi, enwere mgbagwoju anya nke mgbaàmà na-enweghị atụ nke na-emepụta na oge ndị ọzọ nke usoro ọrịa ahụ, nke na-eme ka nsogbu dịkwuo njọ. Ihe odide ntụkwasị ahụ na-adịkarị na akụkụ nke anọ nke ala, nke na-ekpebi ebe a na-enwe ihe mgbu na appendicitis. Mgbe ihe odide ahụ dị n'azụ klas ahụ ma ọ bụ n'oche pelvic, ọ bụ nanị ihe mgbu nwere ike ịpụta mgbe a na-enyocha ntụpọ ahụ. N'ụzọ dị iche, mgbe ị dị ime, nbigharị nke ihe odide ntụkwasị nke ngwa ngwa site na akpanwa ime ime na n'elu na-anabata ọnọdụ dị elu nke mgbu.
Mgbaàmà Ndị Na-ahụ Maka Ihe Omume
• Ụdị ihe mgbu na abọ n'afọ ma ọ bụ na bọọlụ, tinyere ụgbụ, vomiting na ọnwụ nke agụụ.
• Ọpụpụ nke ụfụ nke ihe mgbu na nkwụsị nke ala dị ala (ruo n'isi McBurney), mmụba na-arịwanye elu na nrụgide na ọnye ahụ na-eme ka ike gwụ
nrụgide (ihe mgbaàmà nke Shchetkin-Blumberg).
• Ụbụrụ na-agwọ ọrịa nke ụbụrụ abdominal nke onye ọrịa n'oge palpation ma ọ bụ ụkwara.
• Ọkụ ala: okpomọkụ ahụ dị na 37.7-38.3 Celsius C.
• Ọganihu na-adịghị na ọnụ ọgụgụ ndị leukocytes n'ime ọbara (leukocytosis).
A na-emekarị nchọpụta ahụ site n'akụkọ ihe mere eme na ihe ịrịba ama nke ọrịa ahụ. Ihe a na-ahụkarị nke ngwa ngwa ngwa ngwa na-amalite ngwa ngwa, ọ na-abụkarị ihe na-erughị awa 24. Ihe mgbaàmà ya gafere ihe karịrị awa 48, nyocha nke appendicitis adịghị ele anya. Nyocha ndị a kwadoro iji gosi na ngwa ngwa anaghị adị, nyocha ọzọ na-enwe obi abụọ na nchoputa.
Usoro nke nyocha
• Ule nyocha ụlọ na teknụzụ nyocha nwere iji wepụ ihe ndị ọzọ kpatara nnukwu mgbu karịa ikwenye appendicitis.
• Laparoscopy - nyochaa oghere abdominal site na iji ngwa endoscopic na igwefoto vidiyo.
• Ultrasonography bụ mgbe ọ bara uru na nchọpụta dị iche iche nke appendicitis na ọrịa gynecology (dịka, mbufụt nke akụkụ pelvic).
Dibia nwere ahụike nwere ike ịchọpụta appendicitis nanị site na akụkọ ihe mere eme na ụlọ ọgwụ ahụ, ma n'oge 15% nke arụmọrụ maka ngwa ngwa ngwa ngwa, a chọpụtara na ihe kpatara "oke abdom" bụ ọrịa ọzọ, ma ọ bụ enweghị usoro ọgwụgwọ ọ bụla. Enweghị ike inye nlekọta kwesịrị ekwesị maka ngwa ngwa dị oké njọ na-enwe nnukwu nsogbu, ya mere, n'ọnọdụ ndị doro anya, ndị dọkịta na-awa ahụ chọrọ ịwa ahụ. Nbupu (blockage) nke ngwa ngwa idebe na-eduga n'ọtụtụ nrụgide n'ime ya na imebi akpụkpọ anụ mucous. N'okpuru ọnọdụ ndị a, nje bacteria dị na eriri afọ na-abanye n'ime mgbidi nke ngwa ngwa ma mee ka mbufụt. N'ihi ngwakọta nke lumen nke ngwa ngwa nke eriri ahụ, nrụgide dị n'ime ya na-abawanye site na nkedo nwayọọ nke arịa ọbara. Site na mmepe nke gangrene, enwere ike ịgbapu mgbidi ịgba.
Ihe kpatara ya
A kwenyere na isi ihe kpatara appendicitis bụ ọnyá nke mucosa, ma eleghị anya n'ihi ọrịa nke Yersinia microbe. Ntuba nke ihe odide ntụkwasị a na-emekarị site na coprolitis (mgbatị nke feces gburugburu osisi). Ihe ndị ọzọ gụnyere:
• nje nje ime;
• ụfụ;
• edema nke anụ ahụ lymphatic na mgbidi eriri afọ na ọrịa nje.
Ihe omuma nke ahuike na ngwa ngwa ngwa ngwa. Na nyocha nke oge, usoro ahụ nwere ike ibelata mgbidi nke usoro ahụ na nsị nke ọdịnaya ya n'ime oghere abdominal (perforation).
Nsonaazụ
• Site n'iji ngwa ngwa nke ihe odide ntụkwasị ahụ, onyinyo nke usoro ihe ọkụkụ zuru oke n'ime oghere abdominal (peritonitis) na-etolite, nke nwere ike ịkpata ọdachi.
• Site n'iji nwayọ na-aga n'ihu, ọ ga-ekwe omume ikpuchi saịtị nke nkwụsịtụ ya na nnukwu ebe gland na nzụpụta ihe.
Mgbochi
• Nnukwu ngwa ngwa na-ezo aka na ọrịa ndị kachasị na nwata na nwata; enwe mmetụta dị elu karịa nke ụmụ nwanyị (oke 3: 2).
• Ọdịdị dị ntakịrị obere ngwa ngwa na-etolite na nwata na nká, na-enwe nnukwu nsogbu nke nsogbu dị iche iche.
• N'ozuzu, ọnọdụ nke appendicitis n'ụwa na-ebelata. A maghị ihe kpatara nke a, mana ọganihu nke ọrịa na mba ndị na-emepe emepe (karịsịa na mpaghara ụfọdụ nke Eshia) na-atụ aro ọrụ dị mkpa nke ihe oriri.
Nanị usoro maka ịgwọ nnukwu ngwa ngwa bụ nkwụsị nke mwepụ nke appendectomy (anendectomy). Taa, arụ ọrụ site na laparoscopic ohere aghọwo ebe nile.
Mgbake ngwa ngwa
Mgbe a gwọchara ya, ndị ọrịa na-agbake ngwa ngwa. A na-ebelata ihe ize ndụ nke ịgbasa ọrịa ahụ site na nchịkwa nke nje ọgwụ nje. Ọ bụrụ na enwere ya, ọ ghaghị ịgbapụta ya. Ọrịa zuru oke nke na-agụnye cecum ma ọ bụ obere eriri eriri afọ dị mkpa chọrọ iwepụ ihe nile nke abia ahụ na-esote site na mbubata nke ụlọostomy (iwepu lumen nke obere eriri afọ ahụ).
Ihe nchedo
N'oge arụ ọrụ ahụ, a na-enyocha nlezianya eze na eriri afọ nke ọma maka ọrịa omume. Dịka ọmụmaatụ, onye dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịchọpụta ihe na-adịghị adịkarị - nke a na-akpọ Meckel diverticulum (obere mgbatị nke mgbidi nke eriri afọ). Ọbụna na enweghi ihe mgbaàmà nke mbufụt, ọ dị mkpa iji wepu ya iji gbochie nsogbu ndị nwere ike ime.