Oké ibu ibu - etiology na pathogenesis

Ibu oke - ọnụnọ nke ịmalite ịmalite ikuku na - arụ ọrụ - emeela ugbu a na oke nke ntiwapụ zuru ụwa ọnụ. Ọ na-eme maka ihe dịgasị iche iche na-eduga n'ọtụtụ nsogbu ahụ ike. Ibu oke bụ ọnọdụ nke nnukwu nsị nke anụ ahụ na-emepụta ahụ na-apụta n'ahụ. Dị ka Òtù Ahụ Ike Ụwa, n'ime iri afọ abụọ gara aga, ọnụọgụgụ ndị mmadụ na-ata oké ibu nwere okpukpu atọ. Ọ bụrụ na a pụghị ịgbanwuo omume a, site n'afọ 2010 nanị na mpaghara Europe nke WHO, ihe dị ka nde mmadụ 150 (20% nke ndị bi na ya) na ụmụaka 15 na ụmụaka (10% nke ọgbọ a) nwere oké ibu. Oké ibu ibu - etiology na pathogenesis - isiokwu nke isiokwu ahụ.

Ihe oke ibu

Ibu oke nwere ike ịbụ ma ọ bụ ihe a na-ahụ maka ọdịmma onwe ya na ihe ịrịba ama nke otu ìgwè ọrịa na-enwe nsogbu dị iche iche, gụnyere ndị nke ọ bụ isi ihe mgbaàmà, dị ka ọrịa Prader-Willi na ọrịa Barde-Biddle. N'akuku ụfọdụ, oké ibu na-ebuli n'azụ ọrịa ọrịa endocrin, mana ha bụ nanị pasent ole na ole nke ndị na-ata ahụhụ site na ọnọdụ a. A na - ejikọta oke ibu a na mgbaàmà ndị ọzọ a ga - amata na nke ọma, ka hypothyroidism na ọrịa Cushing. N'ọnọdụ ndị ọzọ, nsogbu ọrịa endocrine na-eme n'ihi oke ibu: a ga-ekpochapụ ha site na mbenata ibu. A ghaghi icheta na n'ime ihe ndị a na ọtụtụ ndị ọzọ, oke ibu bụ ihe nchịkọta dị ogologo nke iji calorie buru ibu, na-enweghi ike nke ahụ. Otu n'ime ihe na-akpata enweghị ntụpọ, enwere ọtụtụ ihe, gụnyere mkpụrụ ndụ kpọmkwem, nke nwere ihe ọmụma banyere ọdịdị nke mmetọ, tinyere àgwà àgwà na ọnọdụ gburugburu ebe obibi. Nchikota nke ihe ndi a ma obu onye o bula n'otu n'otu choputara onu ogugu calorie na-eri na / ma o bu ihe oriri ha, ya mere ndi mmadu bu ndi mmadu ka ha buru oke ibu. Ịghọta ihe na-akpata oke ibu na-enyere aka ịhọrọ usoro ọgwụgwọ.

Maka nchoputa nke oke ibu, a na-eji ihe omuma a maara dika ahu mass index (BMI). A na-agbakọta ya dị ka ihe ruru arọ na kilogram na ogo nke ibu na mita. Uru BMI karịrị 25 kg / m2 na-egosi njedebe nke ibu ibu, yana BMI karịrị 30 kg / m2, a na-achọ oke ibu. Otú ọ dị, nke a anaghị echebara ọkwa ọzụzụ ọzụzụ, ya mere, ọ bụrụ na ị na-eji BMI achọpụta oke ibu, ndị mmadụ nwere ahụ ike nwere ike ịchọta nke ọma. E nwere ụzọ ndị dị mma iji chọpụta oke ibu, dabere n'icheba abụba ahụ, mana ojiji ha na-ejedebe na ụlọ ọgwụ na ebe nyocha. N'aka nke ọzọ, ntụgharị dị mfe nke nkedo nke n'úkwù na-eme ka mmadụ nwee ike ịkọ ọnụ ọgụgụ anụ ahụ dị n'ahụ afọ ma chọpụta ihe ize ndụ ahụike metụtara oke:

• Nsogbu dịkwuo. Ụmụ nwoke: - 94 cm Ụmụ nwanyị: - 80 cm.

• Nnukwu ihe ize ndụ. Ụmụ nwoke: - 102 cm Ụmụ nwanyị: - 88 cm.

O yikarịrị ka ọ ga-anwụ n'ihi na ọ bụ ndị na-abaghị uru ka ha jiri aka ha tụnyere ụba ugboro abụọ. Tụkwasị na nke a, oke oke na-ejikọta ọnụ ọgụgụ dị iche iche ọrịa ndị ọzọ nwere ike ịwa n'ime atọ: ọrịa na-emetụta ụbụrụ, usoro ọgwụgwọ nke usoro ahụ mgbu na mgbanwe na ọnọdụ uche.

Nsogbu

Mmepe nke ọrịa ndị dị ka ọrịa shuga, hyperlipidemia na ọbara mgbali elu na-ejikọta ya na oke ibu, karịsịa ma ọ bụrụ na anụ ahụ na-abụ anụ ahụ na afo. Otu ihe ize ndụ dị na ahụike bụ na oke ibu nwere ike ịmepụta ọrịa shuga insulin. Ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa a na ụmụ nwoke nwere BMI karịrị 30 kg / m2 na-abawanye ruo elekere iri na atọ ma e jiri ya tụnyere ndị nwere ọnụ ọgụgụ 22 kg / m2. Maka ndị inyom nwere ihe ngosi ahụ, ọ na-abawanye site ugboro 20. Ọrịa dịka ọrịa strok, cholelithiasis, ụfọdụ ọrịa cancer (ọrịa cancer ara na colon cancer), yana nsogbu nke usoro ịmụ nwa, dị ka ọrịa polycystic ovary na infertility, na-abụkarị ndị na-abụ abụba.

Mbelata ndụ nke ndụ

Ọrịa nke usoro ahụ ọkpụkpụ, dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo na obere ihe mgbu na-adịghị ala ala, nakwa obere ume, adịghị etinye ndụ onye ọrịa ahụ egwu, kama ọ na-eduga n'inwe mmechi nkịtị nke ọrụ ahụ, enweghị ike ịrụ ọrụ na njedebe na ndụ. Na mgbakwunye, ndị mmadụ zuru oke na-ehi ụra na-enwetakarị apnea (njigide ume iku ume).

Mmetụta nke oke ibu na psyche

Ibu oke na-eduga ná mgbanwe nke ọnọdụ uche nke mmadụ: n'onwe ya, ọ dịghị akpata nsogbu uche, ma mmebi iwu ọha na eze na-ejikọta oke oke nwere ike ibute mmebi nke ịda mbà n'obi na ọnụ ọgụgụ na-abawanye uru nke ndị nwere abụba, karịsịa ndị na-ata ahụhụ oke oke. N'ọnọdụ ụfọdụ, nke a na-eme ka enwekwu uru uru na mgbanwe na ọnọdụ uche. Obu ibu bu ihe omimi di oke nke na eme ka ibu di elu. Ngwọta dị mma nke ndị ọrịa na-ata ahụhụ site n'oké ibu, mee ka ahụ ike ha dịkwuo mma. Mmetụta dị mma nke ọgwụgwọ maka onye ọrịa ọ bụla n'otu n'otu na-adabere na ibu ahụ mbụ, n'ozuzu ahụ ike, ọnụọgụgụ nke pound na ụdị ọgwụgwọ. Ọtụtụ ndị ọrịa na-adabaghị nke ọma ma kwado ya na ọkwa ụfọdụ, rịba ama ọganihu na ọnọdụ anụ ahụ na nke uche. Otú ọ dị, enwere obere data nke na-atụ aro na ọ ga-adị ntakịrị oge, mgbe nke ahụ gasịrị onye ọrịa ahụ gaghachiri pound, mee ka ahụ ike dịkwuo mma. Kama nke ahụ, a ga-ewere mgbanwe nke oge nhụjuanya dị arọ na mmụba ọ na-esote na ndị ọrịa dịka ọdịda ma kwụsị ịdị ùgwù onwe onye.

Ndabere nke usoro nile nke nfu ọnwụ bụ iji belata ọnụ ọgụgụ calorie. Ọgwụgwọ nwere ike ịdị ogologo, n'ihi ya, ndị ọrịa bụ ndị dị mkpa maka nkwado uche na ndụmọdụ dọkịta na-agbanwe ihe oriri na ndụ. Ọnwụ ọnwụ bụ ọrụ siri ike. A pụrụ inwe mmetụta dị mma naanị ma ọ bụrụ na eri calorie ruo ogologo oge karịa oriri ha. Ihe ka ọtụtụ ná ndị mmadụ na-ebu arọ ruo ọtụtụ afọ, ya mere, usoro nke ibelata ya apụghị ịbụ ngwa ngwa. Ihe mgbochi calorie diurnal nke 500 kcal, nke otutu ndi na-edozi ahu kwadoro, na-enye gi ohere idalata n 'onu ogugu 0,5 n'arọ kwa izu. Ya mere, ọ na-ewe otu afọ iji dobe 23 kg. A ghaghị iburu n'uche na ọtụtụ "nri maka ọnwụ" na-abaghị uru mgbe ọ bụla, ebe ọ bụ na oge ị na-ebu ọnụ n'oge ha na-ejikarị oge na-eri nri, nke na-egbochi nsonaazụ ya. Ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ bụ ịgbanwe ihe guzobere ma nweta ma mesie àgwà ọhụrụ na àgwà ndị metụtara mmekọrịta na nri.

Ebumnuche

Ọtụtụ ndị na - arụpụta ezi ihe ma ọ bụrụ na ha setịpụrụ ihe mgbaru ọsọ dị mkpirikpi maka onwe ha. Ọ bụ ezie na ụkọ ọnwụ n'ime izu abụọ mbụ nke ịnwụ nwere ike ime ngwa ngwa, ọ bụ ihe ezi uche dị na ya ilekwasị anya n'iwepụ 1 kg kwa izu. Nye ọtụtụ ndị mmadụ, ọ bụ ihe ị ga-eme nke ọma iji belata ịdị arọ site na 5-10% nke ibu arọ mbụ. Ọ dịkwa uru iji setịpụ ihe mgbaru ọsọ ọ bụghị naanị n'ihe banyere ọnwụ. Mmetụta maka nchịkwa nke mgbaàmà dịka dyspnoea mgbe ịrịgo n'elu steepụ, ma ọ bụ inweta ihe mgbaru ọsọ nke mmadụ (dịka ọmụmaatụ, ịnwụ ma ọ bụ ime ihe) nwere ike ịbụ ihe mkpali, karịsịa ma ọ bụrụ na oge mgbapụta dị ngwa. Ụzọ nile nke ịgwọ oke ibu dabeere na ibelata ụkọ calorie. Nyere na ndị nwere abụba na-ejikarị ike karịa anụ ahụ, ọ na-eme ka uche ghara iji belata ihe oriri calorie dị n'okpuru 1200 kcal maka ụmụ nwanyị na 1500 maka ụmụ nwoke. Ịnọgidesi ike na nri dị otú ahụ ruo ogologo oge siri nnọọ ike. Ụzọ kacha mma kachasị mma iji belata ihe oriri nke caloric bụ iji belata ọdịnaya anụ ahụ, nke na-enye gị ohere ịnọgide na-eri ihe oriri. Enwere ike belata ihe eji eji obere efere karịa ka ọ dị.

Mgbanwe mgbanwe ogologo oge

Ogologo oge ịjụ nri ọrịrị siri ike ịnagide, n'ihi ya, ndị ọrịa kwesịrị nkwado nkwado uche na ndụmọdụ bara uru banyere nhọrọ nke ngwaahịa ọhụrụ na ụzọ maka nkwadebe ha, yana iri nri. Kemgbe ọtụtụ afọ, otu omenala oriri na ụba na ụzọ ndụ dị anyị. Ọtụtụ mmemme ọgwụgwọ na-agụnye mgbanwe nke àgwà edozi, nke na-achọ ịchọta echiche na-ezighị ezi banyere usoro nri ma ọ bụ ọrụ ahụ ma dochie ha na ndị dị mkpa maka ịchịkwa oke. Dịka ọmụmaatụ, enweghi nri n'ubi ọhụụ na-eme ka ụda nke agụụ gwụ, na mmụba na arụ ọrụ anụ ahụ bụ ịga ije ọrụ. Ịghara ibu ibu site n'enyemaka nke ụfọdụ mmega ahụ bụ ihe siri ike. Otú ọ dị, ha na-enye ihe oriri dị mma, ebe ọ bụ na ha na-egbochi nkwụsị nke abụba ndị na-abụghị abụba ma na-eme ka ọnụ ọgụgụ nke anụ ahụ dị elu karịa oge. Nchekasị nke anụ ahụ na-ebelatakwa ngwa ngwa nke metabolism, nke a na-ejikọta ya na usoro nkwụsịlata ọnwụ, ma na-enyere aka calorie ndị ọzọ. Ihe ngosi dị na ya na-egosi na ndị mmadụ na-arụ ọrụ egwuregwu mgbe niile nwere ike ghara ịba ụba otu ugboro karịa ndị na-adịghị etinye aka na egwuregwu. Omume ahụ na-akwalite ọzụzụ nke usoro obi na-arịa ọrịa ma belata ohere nke ịmepe ọrịa shuga. Atụmanya nke imega ahụ maka ọtụtụ ndị buru oke ibu na-eyi egwu. Otú ọ dị, ọbụna ibu arọ nwere ike ịba uru. Mgbe ụfọdụ ka ị na-amụba ọrụ ahụ, naanị ị ga-amalite itinye obere oge ịnọ n'oche. N'oge na-adịbeghị anya, mmasị na mmepe nke ụzọ ọgwụ na-enye ọgwụgwọ ibu ibu na-amụba nke nta. Otú ọ dị, ọ ghaghị iburu n'uche na ọgwụgwọ ọgwụ na-akwado ma ọ bụ na-eme ka mmetụta nke afọ ofufo gbanwee nke àgwà ndị e guzobere ma ọ bụ na-egbochi mkpa maka nri na mgbanwe ndụ.

Ka ọ dị ugbu a, a na-ejikarị ọgwụ ndị na-aṅụ ọgwụ eme ihe n'ịgwọ oké ibu. A na-eji ọgwụ a eme ihe naanị mgbe ndị dọkịta na-achọpụta "nsị" na onye ọrịa nọ n'okpuru nlekọta ya. Ụkpụrụ nke ọgwụ ahụ dabeere na igbochi cleavage na absorption nke abụba na-abịa site na nri; ebe ọ bụ na pasent 30 nke abụba ndị a na-ese na feces. A na-egosi ndị ọrịa nwere oké oke ibu na nnukwu ihe ize ndụ maka ahụ ike na-egosi ọgwụgwọ ahụike, onye ihe mgbaru ọsọ ya bụ ịmepụta ihe mgbochi ngwaọrụ iji nri na-abanye n'ime ahụ na nri. N'ihe dị iche iche nke ịgwọ ọrịa na-agụnye njikọ nke afo na eriri afọ, nke na-eduga na ọnụ ọgụgụ na-eri nri ma ọ bụ ọnụ na absorption nke nri na obere eriri afọ. A na-eji ọgwụgwọ eme ihe maka ọgwụgwọ. Eleda mmetụta ọjọọ nke ụdị ọgwụgwọ a: ndị dị otú ahụ kwesịrị ekwesị maka obere ndị ọrịa na-enweta ọgwụgwọ na ụlọ ọrụ pụrụ iche. Ọnụ ọgụgụ nke ndị na-ata oke ibu na-arịwanye elu mgbe nile, mana ọrịa a nwere ike ịgwọ ma ọ bụ gbochie mmepe ya. Ịbelata ọdịnaya abụba na ịba ụba mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri na nri na-enye aka iji belata ihe ize ndụ nke oke ibu, yana ọrịa ndị metụtara ya. Tụkwasị na nke ahụ, emezi nlekọta ahụike dị mma na nchịkwa dị arọ dị mma site na arụ ọrụ ahụ.