Gynecology. Ọrịa nke anụ ahụ, ihe ịrịba ama

N'okpuru isiokwu a, "Ihe gbasara ọrịa na-agwọ ọrịa na-agwọ ọrịa" ị ga-achọta ozi bara uru maka onwe gị. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọrịa cancer na-apụta n'ihi ngbanwe ụbụrụ nke otu cell. Otú ọ dị, n'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ejikọta ọrịa cancer na mkpụrụ ndụ ihe nketa ma nwee ike keta site n'ọgbọ ruo n'ọgbọ.

Ọrịa na-ekpo ọkụ na-ahụkarị n'ụwa nile. Ka ọ dị ugbu a, a ghọtara ozizi ahụ na ọrịa kansa nwere mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ, ihe kpatara ya kpatara mgbe ọ bụ mmebi mkpụrụ ndụ (DNA mmebi) nke na-akpata ọgba aghara nke ọrụ dị mkpa nke cell ahụ.

Mgbanwe nke okpukpu abụọ

N'ụzọ dị mma, ọtụtụ (ihe ruru pasent 70%) nke mmụba ndị a dị iche iche, ya bụ. eme na otu sel nke ahụ. A naghị emetụta mkpụrụ ndụ nwoke ma ọ bụ nwanyị (oocytes na spermatozoa), nke na-ewepụ ihe ize ndụ nke ịrịa cancer. Ihe kpatara ọtụtụ ngbanwe ndị a adịghị ama, ma ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi na-emebi DNA cell, dị ka sịga siga, achọpụtara. Naanị 5-10% nke ọrịa na-egbu egbu ka a ghọtara dịka a na-edozi. Nke a pụtara na enwere ike ịrịa ọrịa nwere ụdị cancer a. Ha bụ ihe si n'ihe nketa nke ngbanwe nke mkpụrụ ndụ ndị a na-akpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke predisposition na cancer.

Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ

N'anụ ahụ, e nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-achịkwa ọrụ dị mkpa nke cell. Ọ bụrụ na ị gbanwee, cancer nwere ike ịzụlite. Ụbụrụ nwere ike ime na sel ọ bụla nke ahụ, gụnyere ovules ma ọ bụ spermatozoa (ngbanwe nke sel germinal cells). Ya mere, a pụrụ inyefe ọgbọ ndị na-aga n'ihu. Mgbanwe ndị dị otú a, a na-emekarị ọdịiche nke ihe nketa.

Nsogbu ezinụlọ nke ọrịa cancer

Ihe dị ka pasent 20 nke ọrịa cancer nwere ike weere dịka ezinụlọ. Nke a pụtara na n'otu ezinụlọ ahụ, enwere ọtụtụ ọrịa cancer n'enweghị àgwà doro anya nke nketa. N'ọnọdụ ndị dị otú a, ọrịa nwere ike ịbịpụta:

Enwere ike ịchọta ọtụtụ ihe, dị ka ihe nketa nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-eme ka mmadụ nwekwuo mmetụta nke mmetụta nke ihe gbasara gburugburu ebe obibi. N'anụ ahụ, e nwere mkpụrụ abụọ nke mkpụrụ ndụ ọ bụla e ketara site na nne na nna ọ bụla. Ọ bụrụ na otu n'ime ndị nne na nna nwere otu ụdị nke ọrịa cancer predisposition cancer ahụ, enwere ike ịnyefe mkpụrụ ahụ bụ 50%. Ya mere, ihe ize ndụ nke ịmalite ịrịa cancer abụghị mgbe niile eketa.

Ihe nketa nketa

Ihe nketa nke otu otu mkpụrụ ndụ mutant na-ekwu na ịrịa cancer anaghị edugakarị ọrịa. Nke a bụ n'ihi na cell nwere ike ịrụ ọrụ na-ejikarị nkeji abụọ nke mkpụrụ ndụ ketara n'aka nne na nna ọzọ. Otú ọ dị, ma ọ bụrụ na cell a, ngbanwe nke nanị akwụkwọ kwesịrị ekwesị ọ bụla etinyere, ọ nwere ike ịmalite ịmalite ụbụrụ nkwonkwo. N'ọtụtụ ọnọdụ, amaghi ihe kpatara ntụgharị nke abụọ.

Ihe ize ndụ nke ịmepụta cancer

Enwere ike ịmalite ịrịa cancer ma ọ bụrụ na ọ bụ ihe nketa nke mmịpụta nke mkpụrụ ndụ nke ịba ọrịa kansa na-egosi na ọ bụ "banye". Ọ dịkarịghị 100%. Nke a pụtara na onye na-eketa ọkpụkpụ ntụpọ agaghị ada ọrịa kansa, n'ihi na nke a chọrọ ngbanwe na nke abụọ nke mkpụrụ ndụ. Ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọrịa cancer nwere ike ịkpata ọtụtụ ụbụrụ n'otu ezinụlọ, dịka ọrịa kansa na ovarian. A na-ejikọta mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị ọzọ na ọrịa cancer na-arịwanye elu n'azụ nke ndị ọzọ, ọrịa ndị na-adịghị njọ. Dịka ọmụmaatụ, ọrịa dị ka neurofibromatosis, na-esonyere ya na ọrịa cancer nke usoro ụjọ ahụ nwere ike ịba ụba. Mkpesa ndị dị na ya na ọrịa epileptic na ọnụnọ benign nodules na akpụkpọ ahụ.

Nyocha egwu

Ihe ize ndụ nke ịmalite ịrịa ọrịa cancer na-ejikọta ya na ihe nketa nke mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-ebute ọrịa kansa na-adabere n'ụdị mmerụ ntụpọ na nsị ya. Na nyochaa ogo nke ihe ize ndụ, a na-ewere ihe atọ dị mkpa: ihe gbasara ihe gbasara nke ọrịa nke ọrịa ezinụlọ. Na-adabere na ọnụọgụgụ ọnụọgụgụ na ụdị cancer nke na - egosi ezinụlọ a, yana afọ ole ọrịa ahụ mere; enwere ike na onye a na-ezinaụlọ ketara otu mkpụrụ ndụ mutant. Na-adabere n'ọkwá ya na pedigree, afọ, ọnụnọ nke ọrịa ọjọọ; O yikarịrị ka ị ga-amalite ịrịa cancer ma ọ bụrụ na e ketara ekiri; ekpebiri ya site n'ime ya. N'ime ntule ihe ize ndụ, a na-atụle otu ihe ndị a. Ọtụtụ mgbe, nsonaazụ ndị siri ike ikwu n'ụdị nke nwere ike inweta onye ọrịa ahụ. Enweghị ụzọ ọ bụla ga-esi agwa ya banyere ihe ize ndụ nke ịmepụta ọrịa kansa - ọbịbịa kwesịrị ịbụ onye ọ bụla. Ọtụtụ mgbe, a na-anọchite anya ihe ize ndụ dị ka pasent ma ọ bụ dị ka mbido 1: X. Enwetara uru a nwetara na ihe ize ndụ n'ozuzu mmadụ. Nchịkọta nke ndị ọrịa - ndị na-ebute mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọrịa cancer na-adabere, karịsịa, na ogo nke ọganihu cancer. A na-enyocha ya site n'enyemaka nke nyocha ndị pụrụ iche na usoro ndụmọdụ mkpụrụ ndụ. A pụrụ ịchọpụta ụbụrụ na-egbuke egbuke n'ime ezinụlọ dịka ọnọdụ dị iche iche, dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụrụ na otu n'ime ndị òtù ya nwere nchegbu gbasara ọnụ ọgụgụ na-arịwanye elu nke ọrịa kansa n'ime ndị ikwu na ịchọta ndụmọdụ sitere na ọkachamara. Ndị ezinụlọ nwere nnukwu ọrịa cancer nwere ike ịzụlite ụbụrụ ọjọọ mgbe ha ka dị obere. Ozokwa, enwere ike imebi iwu n'ime ezinụlọ nwere ike ịdị elu karịa na ndị mmadụ.

Ọrịa cancer na ụmụaka

Maka ọtụtụ ọrịa ọrịa cancer ezinụlọ, mmalite nke ọrịa ahụ bụ ihe a na-adịghị ahụkebe n'oge ọ bụ nwata, ma e wezụga maka ọrịa ụfọdụ dị mkpụmkpụ, dị ka ọtụtụ ọrịa endocrine neoplasia-H (MEN-H).

Ụkpụrụ nke ụlọ ọgwụ

Ka ọ dị ugbu a, ọ gaghị ekwe omume iji nyochaa na mkpụrụ ndụ ihe nketa maka ndị ọrịa niile nwere ọrịa kansa n'ime ezinụlọ. Ya mere, ọ dị mkpa na ụlọ ọgwụ a na-agbaso ụkpụrụ ụlọ ọgwụ. Mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ na-enyekwa ndị na-arịa ọrịa ohere ize ndụ nke ịmalite ịrịa cancer, ma ọ bụghị elu iji nweta ntinye aka na ọkachamara. Ọrụ nke ndụmọdụ ndụmọdụ mkpụrụ ndụ bụ inye ndị ọrịa ozi nwere ike ịmatakwu banyere usoro nke mmepe nkwarụ.

Ebe omumu ihe omuma

N'ụlọ ọgwụ ahụ, ndị dọkịta nwere ike nyochaa ọdịdị nke nketa na ihe ize ndụ nke ịmalite ịrịa cancer, nye onye ọrịa ahụ ihe ọmụma banyere ihe nketa nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na-etinye ha na mbelata ihe ize ndụ na nchọpụta mkpụrụ ndụ. Ọ dị mkpa ịkọwara onye ọrịa ahụ na ọ bụghị usoro nile nke ọrịa cancer ezinụlọ jikọtara ya na ihe nketa nke mkpụrụ ndụ a maara nke ọma - ọtụtụ n'ime ha amaghị na ha ga-abanye. Nyocha ize ndụ Ọdịnihu nke ịrịa cancer nwere ike ịbụ nsogbu na ịkọ akuko nke nnukwu ọrịa cancer. A ghaghị ime nke a n'ụzọ dịka ọ ga - eme ka onye ọrịa ghara inwe nchekasị. Ọ pụkwara isiri ike ịkọwara onye ọrịa ahụ na ọrịa cancer dị ntakịrị karịa ya. Dịka ọmụmaatụ, enwere ezi uche na nwa nwanyị nke ọrịa nwere ọrịa ara ure bụ otu n'ime nsogbu dị ukwuu maka ọrịa a. Ọ bụrụ na ihe gbasara ọrịa nne dị iche iche na ezinụlọ ya na ụbụrụ apụtawo mgbe ọ gasịrị na mberede, enweghi ike ịmalite ịrịa ọrịa ara ehi adịghị elu karịa ndị mmadụ. Atụmatụ nlekọta maka onye ọrịa ma ọ bụ ezinụlọ dum na-adabere na nsonaazụ ikpeazụ nke nyocha nke ihe gbasara nke puru inwe ihe nketa nke mkpụrụ ndụ mgbochi ọrịa cancer na mutant na nsogbu metụtara ya ịmepụta ụbụrụ ọjọọ.

E nwere ebe anọ na-elekọta ndị ọrịa dị otú ahụ (nke mbụ nwere ike iji ya mee ihe n'ọnọdụ dị ize ndụ):

Ihe nchedo

A na-enye ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa nke ọrịa cancer na-ekesa na mgbakwunye na nyocha na mgbanwe ndụ na mkpụrụ ndụ nyocha, na ọtụtụ mgbochi. Ndị a nwere ike ịgụnye mastectomy prophylactic (mwepụ nke mammary glands) na oophorectomy (mwepụ nke ovaries) na-ebu mkpụrụ ndụ BRCA1 / 2 na colectomy (iwepụ eriri afọ) na-ebu mkpụrụ FAP iji gbochie ịzụlite cancer nke akụkụ ndị a n'ọdịnihu. Iji chọpụta ngbanwe nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na-arịa ọrịa kansa, ọ ga-ekwe omume ịme nyocha ọbara pụrụ iche. Mmekọrịta na-emetụtakwa mkpụrụ ndụ zuru oke kpam kpam, ma maka ezinụlọ dịgasị iche iche, ụdị ọdịiche dịgasị iche nke mkpụrụ ndụ ihe nketa bụ àgwà. N'ọgbakọ agbụrụ ụfọdụ, enwere ike ime mgbanwe. Tupu a na-enye ndị ezinụlọ nile tupu a mụọ mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọ dị mkpa iji mata ụdị mgbanwe ezinụlọ. Maka nke a, onye na-ahụ maka ọrịa cancer na-emetụta ule ọbara. Ozugbo e kpebisiri ike ịmalite mgbanwe ezinụlọ, ọ ga-ekwe omume ịmepụta mkpụrụ ndụ ihe nketa maka ndị ikwu ndị ọzọ niile. N'ụzọ dị mwute, ọ na-emekarị na ụfọdụ ndị òtù ezinụlọ nwere ọrịa cancer anaghịzi adị ndụ ma ọ gaghị ekwe omume iji nyocha mkpụrụ ndụ. N'okwu a, njikwa nke ndị fọdụrụ n'ime ezinụlọ ahụ na-ejedebe ma chọpụta na ọ ga-emetụta ihe nketa.

Nsonaazụ nke nchịkọta mkpụrụ ndụ

A ghaghị iji nlezianya nke mkpụrụ ndụ mee ihe nanị site n'ịdọ aka ná ntị zuru oke, na usoro nke na-ebido rịzọlt ma nye oge maka ntụgharị. Mkparịta ụka ndị ahụ na-atụle mkparịta ụka dị mma ma ọ bụ nke na-ezighị ezi banyere mmekọrịta mmadụ na onye ọ bụla. Ihe nchoputa puru ime ka mmadu ajuju ya na ndi ezinaụlọ ya nwere nsogbu. O nwekwara ike iduga na nsogbu ndị na-adịghị mma, dịka enweghị ike ịmebe ndụ mmadụ ma ọ bụ nweta ọrụ.

Nyocha ụmụ ndụ n'ime ụmụ

A naghị agba agba ụmụaka ume mgbe nile iji nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa iji chọpụta mkpụrụ ndụ ndị metụtara na o nwere ike ịmepụta ọrịa cancer na nwata. A na-eduzi ọmụmụ ihe naanị na ihe omume ya nwere ike imetụta njikwa nke onye ọrịa, dịka ọmụmaatụ, na ọrịa MEN-PA. N'ọnọdụ dị otú ahụ, ndị na-ebu mkpụrụ ndụ mutant na-enye gị thyroidectomy mgbe ọ dị afọ ise ruo afọ 15, nke na-ewepụsịrịrị mmepe nke ọrịa cancer thyroid.