Ọrịa ara ara bụ otu n'ime ọrịa nhụjuanya kachasị njọ, bụ nke kachasị akpata ọnwụ n'etiti ụmụ nwanyị. Otú ọ dị, n'adịghị ka ụdị ụbụrụ ndị ọzọ, dịka nsị ma ọ bụ ọrịa cancer pancreatic, nke na-ebute ngwa ngwa na ọnwụ nke ọtụtụ ndị ọrịa, na ọrịa cancer ara, ọgwụgwọ ga-ekwe omume na pasent abụọ nke ndị ọrịa. N'okwu bụ "Ọrịa Cancer na Ụmụ Ntorobịa" ị ga-achọta ozi bara uru maka onwe gị.
Òtù nsogbu
N'adịghị ka nkwenkwe a ma ama, ọrịa ara ure na-etolite n'ime ndị inyom meworo agadi, ọtụtụ mgbe mgbe ha mechara. Ihe puru omume nke ọrịa a ruo afọ 35 bụ ihe dịka 1: 2500. Site na afọ iri ise, ihe ize ndụ a ruru 1:50, ma site na 80 afọ ruru ugboro 1:10. Ọ bụ ezie na n'ọtụtụ ọnọdụ ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta ihe kpatara ọrịa cancer ara, ọtụtụ ihe ndị dị ize ndụ maka ịmalite ọrịa ahụ bụ ndị a pụrụ ịdabere na ya:
• afọ;
• anamnesis nke ọrịa na ezinụlọ ma ọ bụ onye ọrịa;
• ụbụrụ ara ara na-aga n'ihu;
• Mmetụta dị ukwuu nke estrogen hormone na-enwe mmekọahụ (mmalite oge nsọ na mgbe e mesịrị mmalite nke menopause), nakwa iji ọgwụgwọ nke ọgwụgwọ dochie anya (HRT);
• njirimara nke ihe oriri na oriri na-aba n'anya.
Otu nwanyị, nke ezinụlọ ya ọtụtụ ndị òtù, karịsịa ndị nne na nna (ndị nne, ụmụ nwanyị na ụmụ nwanyị) nke mbụ, na-arịa ọrịa cancer, na-enwe oke egwu nke ịmalite ọrịa ahụ. Nke a bụ n'ihi ihe nketa nke ọrịa cancer ara. Ndị ọkà mmụta sayensị chọpụtara na mkpụrụ ndụ abụọ maka ọrịa kansa, BRCA1 na BRCA2. Ihe ize ndụ nke ịmepụta ụbụrụ ara na-ebu ọrịa na-ebu mkpụrụ ndụ ndị a bụ 87%. N'ihi nke a, ọ dị ezigbo mkpa ịmata ezinụlọ ndị dị otú ahụ ma na-eduzi ndụmọdụ ndụ mkpụrụ ndụ. A na-ebute mkpụrụ ndụ maka ọrịa cancer ara site na nwanyị na-arịa ọrịa na mkpụrụ nwere ihe gbasara nke 50%. Ndị òtù ezinụlọ nke ketara agbụrụ a nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịmepụta ụbụrụ.
Ihe ndị ọzọ
Ọ bụ ezie na ọnụnọ nke ọrịa kansa ọrịa kansa bụ ihe kacha mkpa kpatara ọrịa ahụ, ọ dị mkpa ịghọta na n'ime ikpe niile nke ọrịa cancer ara, ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrịa na ezinụlọ ha bụ mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ ndị a kpọmkwem bụ ihe na-erughị 10%. E nwere ọtụtụ ụzọ iji gbochie ụbụrụ ara. Ihe ha ji eme ihe bu ihe di mkpa nye ndi inyom n'ihe ize ndụ, ma karie ka ha na-ebu otu n'ime oria mmiri ara.
Tamoxifen
Na mbụ, maka igbochi ọrịa kansa, a na-eji ọgwụ na-egbochi tungsten ọgwụ tamoxifen. Nnyocha e mere na United States gosipụtara na ụmụ nwanyị ndị were ọgwụ ahụ ruo afọ ise, dara ọrịa na ọrịa cancer ara na-adịkarịghị karịa ndị na-ewereghị ya. N'aka nke ọzọ, ojiji nke tamoxifen mụbaara ihe ize ndụ nke ịmepụta cancer kansa endometrial (akpụkpọ anụ mucous nke akpanwa) na thromboembolism (nkedo thrombi na oghere nke ụkwụ aka na mwegaga na arịa nke ngụgụ). Tụkwasị na nke ahụ, ọ pụtara na iji ọgwụ emeghị ka ọnụ ọgụgụ ọnwụ ghara ịrịa kansa. Ihe nmalite nke mmụta nke oge a na otu ìgwè ndị inyom nwere akụkọ ntụrụndụ ezinụlọ nke ọrịa cancer akwara adịghị ekwenye na ndụmọdụ nke tamoxifen. Ihe ndaputa na-ebute n'enweghi usoro usoro nhazi. Ndị inyom na-atụle na chemoprophylaxis nke ọrịa cancer ara kwesịrị ịnweta ozi zuru ezu site na ọkachamara kwesịrị ekwesị.
Ịwa ahụ
- Mastectomy. Ụzọ kachasị dị irè nke mgbochi na nsonaazụ kachasị mma bụ belle mastectomy (maọbụ mastectomy na ọrịa ndị e mesorola maka ọrịa kansa). Iwepu mammary mamma nke oma bu mkpebi di oke mkpa nke choro nlezianya chee echiche ma chee uzo di iche iche. Mbelata ihe ize ndụ nke ịrịa ara ara na-emetụta ụda nke anụ ahụ glandular. N'ihi nke a, a naghị atụ aro mastectomy na-ejide onwe ya ma ọ bụrụ na ọ na-ejide ya, ebe ọ bụ ihe dịka pasent 10 nke ara, jiri ya tụnyere 1% mgbe ọ na-arụ ọrụ omenala.
- Ovariectomy. Ndị na-ebu mkpụrụ ndụ BRCA nọ n'ihe ize ndụ dị elu karị ma ọ bụ cancer ovarian, ya mere, a ghaghị ileba anya dị ka ụzọ isi gbochie ovariectomy (iwepu ovaries).
Ovariectomy na-ebelata ihe ize ndụ nke ịmepụta ụbụrụ ara site na mbenata ogo nke estrogen, gụnyere ndị inyom na-ebu mkpụrụ ndụ BRCA. Egwu nke ịrịa ara ara nwere ike ime na ikpe ndị a:
• nchọpụta nke nchọpụta ihe omimi na nyocha mammography;
• ịchọpụta ụbụrụ site n'aka onye ọrịa.
Ihe omuma kachasị egosi na ọrịa cancer ara na-agụnye agụmakwụkwọ, mgbanwe dị na ntụ, ụbụrụ akpụkpọ anụ na isi nwa, na-esi n'apịtị ahụ pụta. Nchoputa nke oria na-adabere na nlele anya, mammography na njedebe nke nsị biopsy. N'ime ụfọdụ ụmụ nwanyị, karịsịa na ụmụ agbọghọ, mammography bụ ihe ọmụma na-ezighị ezi n'ihi njupụta nke anụ ahụ, n'ọnọdụ ndị dị otú a, otu ntụrụndụ iji nyochaa ultrasound ma ọ bụ ihe ngosi imaịnụ magnet. N'ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-enyo enyo, a naghị akwado ọrịa cancer. Site na nkpebi dị mma, nwanyị na-enweta ọgwụgwọ. Ọ chọrọ usoro nlekọta ịdọ aka ná ntị nke metụtara dọkịta na-awa ahụ, ọkà mmụta banyere oncologist, physiotherapist na ndị ọkachamara ndị ọzọ. Ọrụ dị mkpa na-arụ ọrụ site n'aka ndị ọrụ ahụ ike, ndị a zụrụ azụ nke ọma iji lekọta ndị ọrịa kansa, iji nyere ha aka ịnagide usoro ọgwụgwọ siri ike mgbe ụfọdụ. Ụzọ ọhụrụ nke ọgwụgwọ ọrịa cancer ara nwere ike belata ọnụọgụ ọnụọgụ maka ọrịa a site na pasent 30. Usoro ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye ịwa ahụ, redio, ọgwụ hormonal ma ọ bụ chemotherapy.
N'ọtụtụ ndị ọrịa, usoro mbụ nke ịgwọ ọrịa ara ara bụ ịwa ahụ - iwepụ ọrịa ahụ bụ isi.
Ọrụ
Na ndị ọrịa nwere oke ụbụrụ, ọ bụ ihe kachasị mma iji rụọ mastectomy (iwepụ dum ara), mgbe nke a gasịrị, a ga-emezi mgbazi plastik. Site na obere ụbụrụ, a na-arụkarị usoro netwọk nke sectoral, bụ nke a na-ewepụ akụkụ nke gland. Ntugharị dị otú ahụ dị mma karịa echiche dị mma. N'oge ọrụ ahụ, dị ka a na-achị, a na-ewepụ akụkụ ma ọ bụ akụkụ nke lymph nke mpaghara axillary. N'ikpeazụ, a na-enyocha nkwadebe n'okpuru microscope, mgbe nke ahụ gasịrị onye ọkà mmụta ọgwụ na-enye nkwubi okwu banyere nkọwa nke ụbụrụ bụ isi, ụdị ntụgharị akụkọ ya, ọnụ ọgụgụ lymph na-emetụta nakwa itinye uche nke ndị na-anabata estrogen. Ihe nyocha nke onye ọrịa na-agụnyekarị X-ray iji chọpụta mgbasa nke eriri ahụ, nyocha ọbara, ma, ọ bụrụ na a na-enyo enyo na ọ na-agba ọsọ, ọkpụkpụ ọkpụkpụ ma ọ bụ nyocha nke imeju. Dabere na njirimara nke data ndị a, e mepụtara atụmatụ maka ọgwụgwọ ọzọ.
Radiotherapy
A na-atụle redio redio na-arụ ọrụ na ọgwụgwọ na ọrịa ndị na-eme ka sectoral resection; irradiation nke mpaghara axillary nwere ike ịbụ ihe ọzọ iji wepụ nsị lymph. A maara na imechi redio na-arụ ọrụ na mpaghara ahụ, ụbụrụ ndị dị n'okpuru na mpaghara axillary na-ebelata ihe ize ndụ nke ịlọghachite, nke, n'aka nke ya, na-ebelata ọnwụ. A na-eji ọgwụgwọ ọgwụ na ọgwụgwọ agwọ ọrịa mee ihe mgbe ọ bụla ọ na-arụ ọrụ. Nke a dị mkpa maka mbibi nke micrometastases - obere mkpịsị nke anụ ahụ na-asọ oyi bụ ndị kewapụrụ site na isi ihe na-agbasa ma na-agbasa site n'ahụ. Nchọpụta dị otú a maka nyocha ihu igwe na-anọchite anya egwu nke ịlọghachite ọrịa ahụ.
Hormonotherapy
Mgbanwe nke cyclic na anụ ahụ dị n'okpuru akara nke estrogens. N'ime pasent 60 nke ikpe, a na-ahụ ndị na-anabata estrogen na ụbụrụ obi, ya mere, tamoxifen, nke na-egbochi ndị nabatara na mkpụrụ ndụ cancer, nwere ike iji maka ọgwụgwọ. Nke a na-ebelata ihe ize ndụ nke ịgbasa na nlọghachi nke ụbụrụ ahụ. Nnyocha ndị a na-adịbeghị anya na-egosi na ndị inyom nwere nsụmnta obi na-enyocha estrogen bụ ndị na-ewere tamoxifen ruo afọ ise mgbe a gwọchara ha nwere nyocha dị mma karị.
Chemotherapy regimens
Na ndị ọrịa nọ n'okpuru afọ 50 na-arịa ọrịa ara ara, a gosipụtara mmetụta dị mma nke adjuvant (supplementary) chemotherapy. Ngwa kachasị mma nke usoro ọgwụgwọ a na-agwọ ọrịa ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke nlọghachite. E mepụtara usoro dị iche iche nke chemotherapy nke egosipụtara iji belata ihe ize ndụ nke nlọghachi azụ. A na-akpọkarị usoro iwu CMF ma bụ ngwakọta nke cyclophosphamide, methotrexate na 5-furauracil. Ịtinye ọgwụ ndị dị otú a dị ka doxorubicin na paclitaxel, na-enyere aka meziwanye nsonaazụ nke chemotherapy.
Na ndị ọrịa na-arịa ọrịa cancer nke metastatic - mgbasa nke eriri ahụ n'akụkụ ahụ - ọgwụgwọ agaghị ekwe omume. Ka o sina dị, e nwere usoro ọgwụgwọ iji dochie mgbaàmà ahụ, na ọganihu nke oge a na-eme ka ohere nke lanarị dịkwuo elu. O bu ihe nwute, n'agbanyeghi otutu mmeri a na-eme na ogwu oria ara na iri afo ole na ole gara aga, obughi onye obula nwere ohere inweta ndu. Ndị ọrịa na-enwe ọnụnọ nke metastases n'oge a chọpụtara nrịanrịa kansa ma ọ bụ ndị na-amalite ebe ntiwapụ na-apụta mgbe ọgwụgwọ mbụ gasịrị nwere nchịkọta ọjọọ. Ebe kachasị maka ebe a na-ahụ maka metastases bụ ọkpụkpụ, umeji, ngụgụ, akpụkpọ anụ na ihe ndị dị n'okpuru, nakwa ụbụrụ.
Ebumnuche nke ọgwụgwọ
A na-eji ọgwụgwọ ndị ọrịa dị otú ahụ eme ihe n'ịgbalite ogologo ndụ na ibelata mgbaàmà (ọgwụ palliative). Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị nwere ọrịa cancer nwere ike ịlanarị ruo ọtụtụ afọ, na-ekwu maka ọgwụgwọ dị otú ahụ adịghị mkpa. Ịwa ịwa ahụ na redio na-anọ n'ihu metastases adịghị mkpa karịa ọgwụ na ọgwụgwọ agwọ ọrịa, ebe ọ bụ na ọgwụ ọjọọ nwere ike imebi mkpụrụ ndụ ụkwara na ahụ dum. Nanị ihe na-esote bụ metastases ọkpụkpụ, bụ nke na-adọrọ mmasị na redio. Iji belata ihe ize ndụ nke ọkpụkpụ na nsogbu ndị yiri ya, gụnyere mgbawa, jiri otu ọgwụ ndị a maara dịka bisphosphonates. Nhọrọ nke usoro ọgwụgwọ na-adabere na ọnọdụ nke foci na-egbu egbu, ọgwụgwọ gara aga, àgwà nke tumor na ọnọdụ ahụike nke onye ọrịa ahụ.
Ogo ndụ
Mgbe ha na-edepụta usoro ọgwụgwọ, ha na-agakwuru onye ọrịa ọ bụla, na-elekwasị anya n'ịdị mma ndụ. Iji mee ka ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ belata n'ụzọ dị irè, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịgụnye ndị dọkịta na ndị nọọsụ nke a zụrụ azụ iji nye nlekọta anya. Nchịkwa nke ọrịa mgbu na ihe ndị ọzọ na-akwado aka na nke a bụ ihe dị mkpa. Ndị ọkà mmụta sayensị na ndị dọkịta nọ n'akụkụ ụwa dum na-agbasi mbọ ike ịmepụta ụzọ ọhụrụ nke ịrịa ọrịa kansa, a na-akpọkarị ndị ọrịa ka ha soro na-eme nnyocha. Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, nyocha nyocha nke ịdị irè nke ọgwụ dị ugbua a nwalere. Ọmụmụ ihe ndị ọzọ, na -adịghị atụnyere ihe ndị a na-ejikarị eme ihe, nyochaa ngwá ọrụ ọhụrụ, nyochaa ọrụ ya na nsí.
Ọnwụnwa ahụike
Ọmụmụ ihe ọmụmụ na-achọpụta ọgwụ kachasị dị irè na inye data dị mkpa iji tinye ọgwụ ọhụrụ na teknụzụ dị oké ọnụ ahịa. Ihe ndị na-egosi na-egosi nsonaazụ kachasị mma nke ndị ọrịa ndị na-ekere òkè na ule. Ihe eji eme n'oge a bu ihe ndi mmadu na-eme site na omenala chemotherapy iji jiri ogwu ndi na-egbu egbu na-egbo mkpa onye otu.