Na-agbaji
Dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, a na-achọta ọtụtụ ọnyá nke ọmụmụ nwa na nwanyị ọ bụla nke mụrụ nwa. Ụdị kachasịsịsị bụ ọdịda na-enweghị isi nke perineum. Ọ na-apụta na 7-15% nke ụmụ nwanyị nwere nsogbu.
Ihe kpatara nsogbu
Ma ọkpụkpụ perineal nwere ike iguzogide nrụgide nwa ebu n'afọ mgbe ọ na-amụ nwa ma gbasie ike iji kpuchie isi nwa ahụ, dabere n'otú ha si agbanwe agbanwe. Belata ngbanwe nke ihe ndị na-esonụ: oke elu crotch na mgbagwoju anya - nke dị n'agbata ụbụrụ na ọnụ ụzọ ikpu bụ ihe karịrị 7-8 cm; afọ nke nwanyị karịrị afọ 30; pelvis dị warara; mkpụrụ buru ibu; usoro mkpali n'ime ikpu n'oge amu nwa; ngwa ngwa ngwa ngwa; ọkpụkpụ nke perineum (ike nke ịrụ ọrụ na mgbalị ogologo oge).
Kedu ihe ị ga-atụ anya site n'ọmụmụ nke abụọ?
Ihe ndị na-eme ka ohere nke nkedo nke perineum belata gụnyere ọnya mgbe ọnyá merụrụ n'oge ọmụmụ ọmụmụ. Ngwunye njikọ ahụ nke ihe ndị a na-agụnye bụ nke na-enweghị ike ịgbatị na, n'ihi enweghị ike ya, anya mmiri na-amụ nwa nke abụọ, na-emekarị n'ọgba ochie. Ma ị nweghị ike ikwu banyere ya dị ka ọchịchị ígwè. Ndị obstetric, bụ ndị maara banyere nsogbu dị otú a n'oge ọmụmụ ọmụmụ, ga-eji nlezianya pụrụ iche chebe perineum. Ọ bụrụ na ọnyá ndị dị na saịtị nke ruptures gara aga dị ntakịrị ma gwọọ oge, ha nwere ike ọ gaghị egbochi nrụrụ ọrụ nkịtị na-enweghị mmebi, karịsịa ma ọ bụrụ na nwa ebu n'afọ adịghị nnukwu. Ọ bụrụ na ọ dịghị nkedo n'ụdị mbụ, mgbe ahụ, na nwanyị na-alụ nwanyị nwere ike ibute ha dị obere, ebe ọ bụ na ọkpụkpụ perineal mgbe nnyefe mbụ ahụ na-agbanwe.
Mgbochi
Dị ka e kwuru n'elu, otu n'ime ihe kpatara akpata oyi bụ nnukwu nwa ebu n'afọ. O kwere omume na ọ bụrụ na a mụrụ nwa mbụ gị na-atụ ihe kariri 4000 g, mgbe nke abụọ agaghị abụ nnukwu, ya mere ọmụmụ ga-abụ obere ihe mgbu. Ka ị ghara ịgafe nwa ọzọ n'ime akpa nwa, tinyekwuo uche na nri kwesịrị ekwesị. Nri kachasị mma maka nne n'ọdịnihu bụ ngwakọta nke protein na vitamin. Ma ojiji nke ihe oriri ndi bara uru na carbohydrates, glucose, ga-ejedebe. N'otu oge na ọnwa ikpeazụ nke ịtụrụ ime, anụ dị mma ka ọ ghara iri - ọ na-eme ka anụ ahụ bụrụ ohu na-egbochi ngbanwe ha. Dochie ya na azụ ma ọ bụ ọkụkọ. Mgbochi dị mma nke nkedo n'oge ọrụ bụ nsị nke perineum na mmanụ pụrụ iche. A na-atụ aro ka ị mee ya site na izu 33 nke ime ime. Wunye ntakịrị mmanụ nke anụ ahụ na mkpịsị aka ma gbatịa mmegharị na-eduga na akpụkpọ anụ perineum, dị ka a ga-asị na ọ na-egosi na ịmalite ikpuchi ikpu: ọ bụ nke ka mma. Ngwọrọgwu dị mma ma dị mma na-enyere aka - usoro nke na-eme ka uru ahụ nke perineum sikwuo ike. N'adịghị egwu nke oge a mụrụ nwa, a na-atụ aro ndụ dị mma na izu ikpeazụ nke ịtụrụ ime. O kwesiri iburu n'uche na prophylaxis a na-adi nma maka nkwadebe maka omumu mbu, mana o bu kwa ihe di irè maka umu nwanyi.
Akụkụ
A pụkwara ịkpọ nkụ nke perineum n'oge a na-arụ ọrụ mmebi iwu. Nke a bụ ịwa ahụ nke anụ ahụ gbara gburugburu ikuku. A na-emepụta ya na ogbo mgbe a gosipụtara isi nwa ahụ na oghere nke ọmụmụ nwa. A na-eme ihe ndị dị na perineal mgbe nile, na akụkụ ka ukwuu - na nwa mbụ: site na 50 ruo 70%. A na-ekpochapụ perineum n'akụkụ ntanetị ma ọ bụ na-esite na ya, dabere na atụmatụ anatomical. Mgbochi na etiti etiti, ma ọ bụ n'ụzọ ọzọ - perineotomy, na-agwọta ngwa ngwa ma na-adịchaghị achọpụta mgbe a mụsịrị nwa. Ọ bụ ya mere midwives na-ejikarị amasị ya.
Mgbe ọ dị mkpa?
Ọ bụrụ na enwere egwu nke nkedo ma ọ bụ ma ọ bụrụ na rupture amalitela, ọnyá dị nro nke ọnya etiwapụ, ma jiri ya tụnyere akụkụ ndị ahụ gbawara agbawa, nke dị mfe ịrụzi ma gwọọ ngwa ngwa. Ọ bụrụ na ịmalite ọrụ dị oke mkpa na fetal hypoxia ma ọ bụ na mmekpa ahụ nke mmepe (hydrocephalus). Na-amụ nwa oge. Iji mepee oghere ahụ, mgbe nwatakịrị ahụ siri ike imeri nwa a mụrụ (dịka ọmụmaatụ, mgbe a mụrụ ya ma ọ bụ nwa ebu n'afọ).
Kedu ihe ị ga-atụ anya site n'ọmụmụ nke abụọ?
Ohere nwere ike imebi ọhụụ ga-eme na saịtị nke ịcha, bụ nke e guzobere n'oge perineotomy na nwa mbụ, dị mma. Ma ọ bụghị 100%. Dabere na ọnọdụ ndị ahụ, dọkịta ahụ kpebiri ma nwanyi nwere ike ịmụ nwa nke abụọ n'enweghị mkpụcha. Ọ bụrụ na ihe gbasara nke puru imebi na rumen dị elu, a na-atụle ya na ọ ka mma ịkpụpụ karịa ịhapụ ezumike. Ka ọ dị ugbu a, ụfọdụ ndị dọkịta na-anwa izere ikpochapụ perineum ka o kwere mee mgbe a mụrụ ha ugboro ugboro, ọ bụrụgodị na ha na-emekarị ha na mbụ.
Mgbochi
Ebe ọ bụ na ọkpụkpụ ahụ, n'ezie, bụ otu ihe ahụ, ọ bụ nanị ịwa ahụ, ihe niile nne na-eme n'ọdịnihu ka ọ ghara "akwa" dị mma iji gbochie ya. Cheta ihe oriri na omume maka ahụ ike! Ị nwere ike ịzụ ha n'ebe ọ bụla: na njem, n'ihu TV, dina n'ihe ndina.
Kegel Gymnastics
1. Nkwụsị mkparịta ụka. Jide uru nke perineum, jide ha na steeti a maka 3 sekọnd, mgbe ahụ zuru ike. I nwere ike ime ihe omume ahụ ma ọ bụrụ na ị na-emechi ahụ ike gị maka 5-20 sekọnd.
2. Gymnastics site na nke ọ bụla. Gwakọta uru ahụ maka 3-5 sekọnd, mgbe ahụ zuru ike. Ugbu a, mee ka uru ahụ dịkwuo ntakịrị, jide, ya mere - ruo oge 4-7. Kwụsị nwayọọ nwayọọ, na-anọchi anya nkeji sekọnd abụọ na nke ọ bụla.
3. Mbelata. Mgbochi ma mee ka ahụ ike gị dị ngwa ngwa. Tinyegharịa ugboro ugboro.
4. Na-apụ apụ. Dịrị dị ka oche ma ọ bụ ịmụ nwa. Omume a, ma e wezụga ụbụrụ nke perineum, na-akpata esemokwu na ụfọdụ abdominal. Ọzụzụ nwere ike ịmalite site n'ime mkparịta ụka 10 dị mkpirikpi, iri 10 na 10 Pop 5 ugboro n'ụbọchị. Na-emegharịgharị mmegharị ọ dịkarịa ala ugboro 25 maka otu ụbọchị. Nke a dị mfe, n'ihi na a naghị ahụkarị ndị dị otú ahụ maka ndị ọzọ.
Ịmalite ịmụ nwa
Ndị a gụnyere ikpe ebe ọrụ ọrụ malitere n'agbata afọ 28 na izu 37 nke afọ ime na mgbe a na-emeghe cervix tupu oge ruru. Ogologo oge oru mbu bu 6-8% nke omumu nile.
Ihe ize ndụ:
- afọ nke nwanyị dị ime dị afọ iri na isii ma ọ bụ karịa afọ 30
- Ọnụnọ nke ọrịa n'ime ahụ nke nne n'ọdịnihu
- adịghị ike nke cervix, mgbe ọ na-emepe n'emeghị ọgụ karịa 3-4 cm
- agabiga ma ọ bụ ịkwa iko
- arụ ọrụ ịwa ahụ na akụkụ ahụ nke abdominal cavity na ime ime
- ụfọdụ nkwarụ nke nwa ebu n'afọ na-esote ya na polyhydramnios
- ime otutu
- arụ ọrụ nke chọrọ ọrụ ahụ ma ọ bụ na-akpata nchegbu uche
- Ịṅụ sịga, ọgwụ ọjọọ na ịṅụ mmanya
Ụmụ nwanyị nwere mmuta nke mụọla tupu okwu a, ihe ize ndụ nke nlọghachi ọnọdụ - 3-4 ugboro karịa ndị ọzọ. A maara na na nke a, ohere nke ịkọ akụrụ ime abụọ dị ihe dịka 80%. Site na ahụmahụ nke ọmụmụ abụọ a na-amụbeghị aka, ihe ize ndụ nke ịkọghachi akụkọ ahụ dị elu karịa ugboro isii. Enwere ike ịmalite ịrụ ọrụ mgbe niile mgbe ọpụpụ na-eyi egwu n'oge ime. Ịdị arọ nke ịrụ ọrụ n'ime ndị inyom karịrị afọ 30 bụ okpukpu abụọ ka ọ dị ka mgbe ọ dị afọ 20-25. Ihe dị ka 60% nke ejima, ihe karịrị 90% nke atọ, na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ejima 4-5 ma ọ bụ karịa gosipụtara okwu ahụ
Mgbochi
1. Iji zere ịmụghachi nwa oge, ọ dị mkpa ịchọta ihe mere kpatara nsogbu ahụ. Enweghị nkwalite nke ime n'afọ na-abụkarị n'ihi ọrịa intrauterine. Na nke a, ọ dị mkpa iji aka nyocha maka ọnụnọ bacteria tupu mmalite nke afọ ime ime. Ọ bụrụ na a chọpụta ha n'ime nwanyị dị ime ugbua, dọkịta ahụ ga-akọwa ọgwụgwọ na-amalite site na ọnwa nke abụọ.
2. Ndị dọkịta na-eduzi mbelata mgbochi ihe ndị ọzọ dị ize ndụ.
3. Nne nwere ike ime n'ọdịnihu nwere ike ịkwado ịjụ ịrụ ọrụ anụ ahụ na ịmechi ọrụ iji zuru ike ihi ụra n'oge nke abụọ na nke atọ nke afọ ime.
4. Ịmalite ịmụ nwa mgbe niile nwere ike ịkpasu gị iwe. Ya mere, n'ime ọnwa atọ gara aga nke afọ ime, nne na-atụ anya kwesịrị izere inwe mmekọahụ, ka ọ ghara ime ka mkpịsị aka nke akpanwa mee ihe.
Ike nke oru
Ihe a na-eme mgbe a na-amụ nwa bụ nke adịghị ike, mkpụmkpụ dị mkpụmkpụ, nke na-emeghe oghere nke cervix na mmeghari nwa ebu n'afọ na-aga ọmụmụ mmiri.
Ihe ize ndụ:
- ọrịa endocrine na metabolic ọrịa na ọdịnihu nne (ibu, erughi nke thyroid ọrụ)
- nchịkọta nke akpanwa, àgwà nke multi-fetus, nnukwu nwa ebu n'afọ na polyhydramnios
- malformations nke akpanwa
afọ nwanyị ahụ karịrị afọ 30
oké obi ụtọ, ụjọ, mmetụta uche na-ezighị ezi tupu ịmụọ nwa
Kedu ihe ị ga-atụ anya site n'ọmụmụ nke abụọ?
Ọdịdị nke ịrụ ọrụ bụ ihe a na-ahụkarị n'ime ụmụ nwanyị na-asọ oyi. Ma ihe ize ndụ nke nlọghachi dị oke ezu, karịsịa mgbe ọ dị afọ. Dọkịta ahụ na-ahọpụta ịdị njikere nke ọmụmụ nwa n'afọ 38-39 nke ime ime. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-ahazi usoro mmeghe a, dị ka amniotomy (ma ọ bụ autopsy nke eriri afo). A na-eme usoro a na mgbanaka nne na-enweghi ihe nhụjuanya maka nne, ebe ọ bụ na ọ dịghị nkwụsị na-emetụ n'ahụ. Mgbe amniotomy, mmepụta nke prostaglandins - ihe ndị dị ndụ na-akpata ọrụ nke ọrụ - kwesịrị arụ ọrụ. Ọzọkwa, mmetụ nke anụ ahụ nke ịmị amụ nwa na-amụbawanye, nke na-eduga ná mbelata mgbagha ha, n'ihi ya kwa ka ọ na-emewanyewanye ihe. Ọ bụrụ na, awa 3 mgbe amniotomy, contractions adịghị amalite, ndị dọkịta na-ekwu na ịṅụ ọgwụ ọjọọ nke na-agba akwụna.
Ọkpụkpụ obstetric
Nkwado ha bụ ọrụ inye ọrụ, bụ nke a na-amịpụta nwa ọhụrụ n'oge ọmụmụ ya site n'enyemaka nke ọkpụkpụ obstetric. Dọkịta na-ekpuchi ha n'isi nwa ahụ, na-eburu ike na-apụ apụ nke akpanwa na abdominal press nke nwanyị na-amụ nwa. Ọrụ nke itinye aka ike bụ onye obstetric na-ede na ndị ahụ mgbe ọ na-agaghị ekwe omume ịga n'ihu na-arụ ọrụ n'ihi nsogbu nke nsogbu siri ike. Ọtụtụ mgbe ọ na - esonyere ya iji belata perineum iji gbasaa ụzọ ọmụmụ iji gbochie ịmalite ọdịdị dị ukwuu n'ime nwanyị ahụ.
Mgbe ị họpụtara?
A na-ekewa maka ịdọ aka ike nke obstetric ka ọ bụrụ ụzọ abụọ: akara ntanaka na nke nwa ebu n'afọ metụtara ime na ịmụ nwa, na ihe nhụchi anya metụtara ọrịa nke nwanyi na-ekweghị mgbalị.
Mgbochi
N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na adịghị ike nke ọrụ bụ ihe mgbagwoju anya, gosipụtara na usoro ọmụmụ, ị nwere ike ịnwa igbochi ya ime n'oge ime. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị inyom na-eche nsogbu a ihu ugbu a. Nkwadebe physiopsychic maka ịmụ nwa na-arụ ọrụ dị mkpa ebe a. Ọ dị mma tupu ịmalite imegharị ahụ iji gwọọ ọrịa ọrịa endocrine, ma ọ bụrụ na ha bụ, iji kwado ịdị arọ ma hapụ àgwà ọjọọ. Site na izu iri isii na isii, a na-atụ aro ka ị na-ewere vitamin, nke na-eme ka ume ike nke akpanwa: gụnyere vitamin B6, folic na ascorbic acid. Ọ bụrụ na a mụrụ nwa mbụ na-akpata adịghị ike nke ịrụ ọrụ bụ egwu nke ịmụ nwa, ọ ga-adị mma ịmara mgbagwoju anya nke mmemme pụrụ iche na mmega ahụ nke ndị nkuzi ụlọ akwụkwọ nke ndị nne na nna n'ọdịnihu na-eduzi.
Ihe obstetric gosiri:
- ụdị dịgasị iche iche nke preeclampsia, na-achọ nkwụsị na nsogbu nke nwanyi ahụ nwere nsogbu
- adịghị ike na-adịgide adịgide n'ime mgbalị (enweghị isi nwa na-aga n'ihu awa 2)
- nkwụsịtụ nke na-emezighachi anya na njedebe nke ọrụ
- nnukwu nwa nwa ebu n'afọ nke nwa ebu n'afọ (agụụ ikuku oxygen), mgbe ntụgharị oge nwere ike iduga nwa nwa
Ihe omuma ihe:
- ọrịa obi obi, obi mgbawa
- ọrịa iku ume n'ihi ọrịa nsị
- egwu nke mkpocha nke retina
- ụdị ọrịa neuropsychic dị oké njọ
- a na-arụ ọrụ na akụkụ ahụ nke oghere abdominal nke e mere n'ehihie nke ọrụ
- nsogbu nke ọrịa, akwa okpomọkụ na mama
Ọ bụrụ na ọ bụ maka oge mbụ e nwere mkparịta ụka maka atụmatụ eji ngwa ngwa na-egosi ihe atụ dị ichiiche, mgbe ahụ, a ga-enwe ike ịmeghachi ugboro ugboro nanị site n'ikike nke ndị dọkịta. Dịka ọmụmaatụ, ọ ga-abụ na n'agbata ime ime nwanyị ahụ emezizi ihe maka anya, na onye ọkà mmụta ọgwụ, bụ onye gbochibidoro ịmụ nwa site na mkpochapụ nke nwere ike ime n'oge mgbalị, ga-enye ikike ugbu a. Ma ihe akaebe obstetric bụ nke na-agafe agafe ma ọ gaghị apụta na ịmụ nwa.