Tupu ime ime
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, a ghaghị ịme ime ime. Malite nkwurịta okwu ya na onye ọkachamara n'ọrịa ndị ọkachamara n'ọrịa nwatakịrị ọ dịkarịa ala ọnwa isii tupu ịtụrụ ime ma gbalịa iji nweta ego akwụ ụgwọ maka ọrịa shuga.
Ụdị ọrịa shuga na ndụ
Ọrịa shuga na-arị elu na shuga (glucose) na ọbara na mmamịrị.
- E nwere ụdị ọrịa shuga ndị a:
1. Ọrịa shuga nke ụdị mbụ bụ insulin-dabere. Maka ihe ụfọdụ, insulin n'ime ahụ anaghị emepụta n'onwe ya, n'ihi ya, a dịghị edozi glucose. Ọkwa dị ala nke glucose n'ime ọbara a na-akpọ hypoglycemia, oke elu - hyperglycemia. Mgbe hyperglycemia dị mkpa iji nyochaa ọnụnọ nke ozu ketone na mmamịrị. Nri oriri kwesịrị ekwesị na arụ ọrụ ahụ kwesịrị ekwesị, nyochaa mgbe nile nke shuga shuga nwere ike ime ka ndụ onye ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 dị ka o kwere mee.
2. Ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ anaghị ejikọta ya na insulin. Na-emekarị na ndị dị afọ iri anọ na-enwe oke ibu ahụ.
3. Ọrịa shuga Pancreatic. Na-amalite na ndị nwere pancreas emetụta, ọrụ na ahụ maka secretion nke insulin.
4. Ndị a na-akpọ ọrịa shuga na-amụba ụmụ nwanyị dị ime, ma ọ bụ ọrịa gestational diabetes mellitus (HSD). Nke a bụ mmebi nke carbohydrate metabolism, nke na-eme ma ọ bụ na mbụ ghọtara n'oge ime. N'ihe dị ka ọkara nke ikpe, GDD gafere mgbe a mụsịrịghị ya, ma ọkara - na - amalite ụdị ọrịa shuga 2.
Ọnọdụ ndị bụ isi bụ ụgwọ nke ọrịa shuga na enweghị nsogbu siri ike (ọrịa na-adịghị ala ala, ọrịa obi na-egbuke egbuke, mgbapụta na-agbapụta na mgbapụta ọhụụ na ihe ndị ọzọ). N'ihe banyere ntụgharị ụta nke ọrịa shuga, ọ dị ize ndụ ịtụrụ ime: ọbara ọbara dị elu nwere ike igbochi ebe kwesịrị ekwesị nke akụkụ nwa ebu n'afọ, nke na-emekarị na mbụ nke ọnwa atọ nke afọ ime. Tụkwasị na nke ahụ, ọpụpụ pụrụ ime. A na - atụ aro ka ị nyochaa nlebara ahụike zuru oke n'ọdịnihu: dị ka nwanyị ọ bụla ọzọ, ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta ọrịa ndị a na - ebute site n'inwe mmekọahụ, kpọtụrụ onye na - agwọ ọrịa, onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ (nke a bụ ihe a chọrọ maka ọrịa shuga nke ihe karịrị afọ 10), onye ọkpụkpụ - iji nyochaa arịa ndị ahụ, ya na nwa akwukwo di nkpa. Mee ultrasound nke thyroid gland ma gaa na endocrinologist. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, gaa nleta ahụ na-ahụ maka nyocha ma gaa na nyocha n'ọfịs "Ọrịa Diabetic". A ghaghị ime nnyocha nyocha ndị na-esonụ:
♦ hemoglobin glycated;
♦ microalbuminuria (UIA);
♦ nyocha nke ọbara;
♦ nyocha ọbara ọbara (creatinine, protein zuru ezu, albumin, bilirubin, cholesterol zuru ezu, triglycerides, ACT, ALT, glucose, uric acid);
♦ nchịkọta izucha nke mmamịrị;
♦ Nyocha nke ọnụọgụ filtration (Reberg's test);
♦ Urine analysis for Nechiporenko;
♦ Urine the culture for sterility (ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa);
♦ nyochaa ọrụ thyroid (ule TTG n'efu T4, AT na TPO).
N'oge ime
Ime ime ụmụ nwanyị na SD-1 nwere ọtụtụ njirimara. Ndị na-arịa ọrịa shuga maara ọkwa shuga shuga ha, mana ha anaghị ama mgbe niile na n'oge ime ime, ọkwa shuga kwesịrị ịdị n'okpuru iwu a. Ọchịchị maka ụmụ nwanyị dị ime nke na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịdị na-atụle oge glucose ọbara - mgbe ọ dịkarịa ala ugboro asatọ n'ụbọchị. N'ime afọ atọ mbụ nke afọ ime, hypoglycemia ga - ekwe omume: ihe ize ndụ nke ịbawanye nrụgide na nne, imebi ọbara na-asọba n'ime ihe ndị dị na placenta na nwa ebu n'afọ, imebi nke obi na nne na nwa ebu n'afọ, fetal hypoxia. Nwanyị nwere ike ịghara ịma ihe ọ bụla, ọbụna ịdaba na coma. Ihe ịrịba ama nke hypoglycemia: isi ọwụwa, dizziness, agụụ, ọhụụ na-adịghị mma, nchekasị, nkwenye ugboro ugboro, ịṅụ iyi, ịma jijiji, nchegbu, ọgba aghara. Ọ bụrụ na ịnweta ihe ọ bụla dị n'elu, ị kwesịrị ịlele ọbara shuga. Ọ bụrụ na nke a agaghị ekwe omume, ịkwesịrị ịkwụsị ọrụ ọ bụla, were carbohydrates ngwa ngwa-digestible (gram 12 bụ 100 ml nke ihe ọṅụṅụ ma ọ bụ soda ụtọ, ma ọ bụ 2 shuga, ma ọ bụ 1 tebụl, nke nwere mmanụ aṅụ). Mgbe nke a gasị, ị ghaghị iri nri carbohydrates dị nwayọọ (12-24 g - otu achịcha, iko yogọt, apụl). Akwa shuga dị elu n'ọbara nke nne nwere ike iduga na mmepe nke ọgwụ ụmụaka, dị ka ọrịa na-arịa ọrịa shuga. O nwere ike ịbụ ngwa ngwa ma ọ bụ ngwa ngwa ngwa nke nwa ebu n'afọ, polyhydramnios, ọzịza nke anụ dị arọ. Nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike ịnata ọrịa na iku ume, ọrịa hypoglycemia. Nnukwu ọbara shuga nwere ike ime ka nwata ahụ nwee ike 'ịmịkọrọ' na mgbe ikpeazụ endocrine ma ọ bụ ọrịa na-adịghị na ya n'oge uto. Iji zere ihe ndị dị otú ahụ, mgbe ị na-eme atụmatụ ime afọ na ọnwa 9 ọ bụla nke ichere, na-aga n'ihu na dọkịta. Site na shuga shuga, ị kwesịrị ịkagbu ọrụ ọ bụla ma chọpụta mmamịrị maka ozu ketone (a pụrụ ime nke a site na iji eriri ule a na-ere na ahịa ọgwụ), wee jiri ndụmọdụ nke ọkà mmụta gynecologist-endocrinologist na-atụle glycemia. Debe akwụkwọ edetu ebe ị dekọtara nha shuga, ọnụ ọgụgụ nke carbohydrates, ihe oriri, ọgwụ insulin. Echefula ilele anya otu esi enweta ibu, ma tụọ mgbali elu. Ọ dị mkpa iji nyochaa ọnụnọ nke ozu ketone na mmamịrị na banyere nnweta ha ozugbo gwa dọkịta gị. Ọ nwere ike ịdị mkpa iji tụọ olu ọ bụghị naanị nke onye mmanya na-egbu, kamakwa nke mmiri ara (diuresis). Ọbụna na-arịa ọrịa shuga a na-akwụ ụgwọ n'oge ime ime, ọ na-esiri ike iji nweta shuga dị n'ọbara.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dọkịta nwere ike ịtu aka gị:
♦ Dopplerography - iji ultrasound, a na-enyocha ọbara na eriri akpa, placenta na nwa ebu n'afọ;
♦ cardiotocography - a na-enyocha ma nwa ebu n'afọ nwere agụụ na-ekuku oxygen (hypoxia).
A na-eme nnyocha banyere ịdị irè ọgwụ insulin site na iji ọmụmụ nri fructosamine (otu protein proteinin proteinin na glucose ọbara). N'ime ọnwa atọ nke afọ ime, dọkịta ga-akpọ gị òkù karịa mgbe ọ bụla. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ọ bụ n'oge a na ihe ize ndụ nke nsogbu ndị metụtara ọrịa shuga na-abawanye. Ọrịa shuga gestational dị iche na gestosis nke ụmụ nwanyị dị ime. Ihe kpatara ọdịdị ya na-eme ka mkpụrụ ndụ dịkwuo n'ahụ insulin. Dị ka ndị ọkà mmụta sayensị nke Europe si kwuo, njupụta nke GDD sitere na 1 ruo 14% n'etiti ndị inyom ahụ ike. N'ụlọ ndị nwere nsogbu - ụmụ nwanyị dị ime buru ibu, na akụkọ gbasara anamnesis obstetric. Were ule ọbara maka sugar na ule ọbara na ebu glucose. Ọ bụrụ na indices dị nkịtị, oge nke abụọ a na-eme nnyocha ahụ na izu 24-28 nke ime ime.
Ịmụ nwa
Ọtụtụ ndị inyom dị ime nwere ọrịa shuga nwere ike mụọ nwa, ma ọ bụrụ na ọ dịghị ihe ọzọ kpatara ihe ndị a na-eme ka ha ghara ịmalite ịmụ nwa na obstetric contraindications. Polyhydramnios, gestosis na ọrịa urogenital pụrụ iduga n'ịmalite ịmụ nwa. Ihe mgbagwoju anya na ịmụ nwa na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga bụ ịmịkọrọ mmiri mmiri.
Mgbe a mụsịrị nwa
Ọtụtụ mgbe, ndị nne na-atụ egwu na nwa ha ga-arịa ọrịa shuga. Ọ bụrụ na nna nwatakịrị ahụ enweghị ọrịa a, mgbe ahụ, ihe gbasara omume nke ịmepụta ọrịa shuga na nwa ọhụrụ bụ ihe dịka 3-5%. Ọ bụrụ na nna na-arịa ọrịa shuga, a na-atụle ihe ize ndụ dịka pasent 30. N'okwu a, a na-atụ aro ka ịme nyocha mkpụrụ ndụ tupu a mụọ ime. Ụmụ amụrụ ọhụrụ chọrọ nlekọta pụrụ iche. A na-amụkarị ụmụ ọhụrụ na oke ibu, ma na-eme ka akpa ume. Na awa nke mbụ nke ndụ, nsogbu ọrịa iku ume, nakwa nsogbu mmebi nke etiti, acidosis, ọkwa glucose ọbara kwesịrị izere; iji nyochaa obi. N'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ, enwere ike ịdị arọ nke anụ ahụ, ọpụpụ nke akpụkpọ ahụ, imeju imeju na azụ. Ụmụaka sitere na mums na SD-1 na-emezighị emezi, ya mere, mgbe ha na-ata ahụhụ site na jaundice nke ụmụ amụrụ ọhụrụ, erythema na-egbu egbu, na-ebuwanye ibu mgbe amuchara ha ma weghachite ya nwayọ. Ma, ihe nile nwere ike imebi!
Vanyusha mụrụ site na mpaghara ndị a na izu 37. Nne ya Ole dị afọ 29 mgbe a mụrụ nwa ya. Afọ anọ na ọkara ka e mesịrị, otu nwanyị mụrụ nwa nwanyị. Ọ dịghị ihe pụrụ iche? Ikekwe - ọ bụrụ na ọ bụ naanị n'oge a mụrụ nwa mbụ bụ Olya enweghị ọrịa shuga afọ iri na itoolu! Nsogbu kachasị maka ndị inyom chọrọ ịmụ ụmụ nwere ike ịbụ ọrịa shuga 1 (SD-1). Ndị dọkịta na-atụ egwu ndụ nke nne na nwatakịrị na anaghị adị njikere mgbe nile iji ọrụ maka ịmalite nsogbu ịtụrụ ime. Ya mere, ya na Olya, onye na-enwetaghị nkwado site na ndị dọkịta. Olya kwuru, sị: "Enwere m nkwado a pụrụ ịdabere na ya - di m. Ọ bụ onye soro mụ gaa nyocha niile, na-achọ ụdị isiokwu ọ bụla, ọ na-atụle ụdị insulin niile, tụọ m achịcha maka sandwiches na-arụ ọrụ, na n'ozuzu ha gbasoro nri m. Mee ka m dị jụụ, kpọtee m n'abalị, mgbe ọ bụla oge ọ bụla iji tụọ ọkwa glucose, mezie m na ihe ọṅụṅụ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa na ihe ndị ọzọ. Ọtụtụ puku ihe ndị dị ntakịrị, na-echebara ha niile echiche - nke ahụ kachasị siere m ike. "Site na nke a, mmadụ nwere ike izere nsogbu ọjọọ maka nne na nwa. Ọrụ kachasị nke ndị na-agwọ ọrịa na ndị midwives kwesịrị iji hụ na akwụ ụgwọ nke carbohydrate metabolism n'oge ọ bụla. amụ nwa.